Prevalencia de depresión y factores asociados en pacientes de un programa para la atención integral de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Resumen

ANTECEDENTES: La depresión es una comorbilidad conocida de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, aunque el diagnóstico no es frecuente.

OBJETIVO: Establecer la prevalencia de depresión y los factores asociados en pacientes de un programa de atención integral.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal efectuado en 2017 en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica de un programa de atención integral en Colombia. La información sobre factores sociodemográficos, clínicos y paraclínicos se obtuvo de las bases de seguimiento del programa. El cuestionario PHQ9 evaluó la existencia de depresión. Se utilizó regresión logística para estimar OR ajustados y sus intervalos de confianza (IC) de 95%.

RESULTADOS: Se incluyeron 322 pacientes. La prevalencia de depresión fue del 35.4% (n = 114) y de ansiedad del 10.2% (n = 33). Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en su mayoría eran hombres (63%), la edad promedio fue de 75 años. El factor de riesgo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica fue el tabaquismo (58%); sin embargo, solo el 2% tenían tabaquismo activo; el 41% tuvo exacerbaciones y el 15.2% hospitalizaciones. El análisis multivariado mostró factores asociados con la existencia de depresión: sexo femenino (RP: 1.37, IC95% 1.04-1.81) y la existencia de exacerbaciones (RP: 2.05, IC95% 1.16-3.62).

CONCLUSIONES: En pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica la depresión se asoció con el sexo femenino y la existencia de hospitalizaciones por causa respiratoria. Recomendamos incluir la evaluación de depresión de manera sistemática en el seguimiento de estos pacientes.

PALABRAS CLAVE: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica; depresión; ansiedad; tabaquismo; cuestionario.

Abstract

BACKGROUND: Depression is a known comorbidity of chronic obstructive pulmonary disease, although the diagnosis is not frequent.

OBJECTIVE: To determine the prevalence of depression and associated factors in patients with chronic obstructive pulmonary disease in a comprehensive care program.

MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional study of 322 chronic obstructive pulmonary disease patients from a comprehensive care program in Colombia was conducted in 2017. Sociodemographic, clinical and paraclinical factors were obtained from the program’s monitoring bases. The PHQ9 questionnaire evaluated the presence of depression. The logistic regression was determined to estimate OR and confidence intervals 95% (CI).

RESULTS: The prevalence of depression was 35.4% (n = 114) and anxiety was 10.2% (n = 33). Chronic obstructive pulmonary disease patients were mostly men (63%), average age was of 75 years. The risk factor for chronic obstructive pulmonary disease was tobacco (58%); however, only 2% had active smoking; 41% had exacerbations and 15.2% hospitalizations. The multivariate analysis showed factors associated with the presence of depression: female sex (RP: 1.37 95%CI 1.04-1.81), and exacerbations (RP: 2.05 95%CI 1.16-3.62).

CONCLUSIONS: In chronic obstructive pulmonary disease patients, depression was associated with the female sex, and hospitalizations due to respiratory causes. We recommend systematically including the evaluation of depression in the follow-up of these patients.

KEYWORDS: Chronic obstructive pulmonary disease; Depression; Anxiety; Smoking; Questionnaire.